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室性早搏和房性早搏哪個(gè)嚴重

患者：男，29歲

病情描述:
室性早搏和房性早搏哪個(gè)嚴重
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

室性早搏和房性早搏中，室性早搏通常更嚴重。心臟早搏的嚴重程度排序為房性早搏→室性早搏→惡性心律失常，具體需結合發(fā)作頻率、基礎心臟病等因素評估。

1、房性早搏

房性早搏多由情緒緊張、咖啡因刺激等生理因素引起，通常表現為心悸或漏跳感，可通過(guò)減少刺激性飲品、調節作息改善。

2、室性早搏

室性早搏可能與心肌缺血、心肌炎等病理因素有關(guān)，常伴胸悶氣短，需使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物控制。

3、評估指標

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能量化早搏次數，超過(guò)總心搏5%的頻發(fā)室性早搏或伴血流動(dòng)力學(xué)改變時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加。

4、危險分層

合并結構性心臟病、心力衰竭患者的室性早搏可能誘發(fā)室顫，需考慮射頻消融手術(shù)干預。

建議早搏患者定期監測心電圖，避免劇烈運動(dòng)，限制每日咖啡因攝入量不超過(guò)200毫克。

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