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三陰性乳腺癌多發(fā)轉移怎么治療

患者：女，49歲

病情描述:
三陰性乳腺癌多發(fā)轉移怎么治療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

三陰性乳腺癌多發(fā)轉移可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療等方式綜合干預。疾病進(jìn)展與腫瘤異質(zhì)性、耐藥基因突變、微環(huán)境改變、治療延遲等因素相關(guān)。

1. 化療：

紫杉醇聯(lián)合鉑類(lèi)為一線(xiàn)方案，可能與BRCA突變相關(guān)，表現為快速進(jìn)展?？蛇x用注射用紫杉醇白蛋白結合型、順鉑注射液、卡鉑注射液等藥物。

2. 靶向治療：

PARP抑制劑適用于BRCA突變患者，可能與DNA修復缺陷有關(guān)，伴隨骨轉移?？蛇x奧拉帕利片、尼拉帕利膠囊等藥物。

3. 免疫治療：

PD-1抑制劑用于PD-L1陽(yáng)性患者，可能與腫瘤免疫逃逸相關(guān)，出現肝轉移?？煽紤]帕博利珠單抗注射液、阿替利珠單抗注射液等。

4. 姑息治療：

針對疼痛和器官功能維持，可能與廣泛轉移相關(guān)，表現為惡病質(zhì)。采用鎮痛階梯療法配合營(yíng)養支持。

建議多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化方案，治療期間需監測血常規及肝腎功能，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。

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