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雙肺多發(fā)性結節邊界較清嚴重嗎

患者：男，58歲

病情描述:
雙肺多發(fā)性結節邊界較清嚴重嗎
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

雙肺多發(fā)性結節邊界較清多數情況下不嚴重，可能由慢性炎癥、結核鈣化、良性腫瘤或早期轉移灶引起，需結合結節大小、生長(cháng)速度及影像特征綜合評估。

1、慢性炎癥

長(cháng)期吸煙或反復呼吸道感染可能導致炎性肉芽腫，表現為邊界清晰的結節，通常無(wú)須治療，定期復查胸部CT即可。

2、結核鈣化

既往結核感染遺留的鈣化灶常呈多發(fā)結節，邊界清晰且密度較高，若無(wú)活動(dòng)性結核癥狀無(wú)須特殊處理。

3、良性腫瘤

肺錯構瘤、硬化性血管瘤等良性病變生長(cháng)緩慢，CT顯示邊界光滑，直徑小于8毫米者可暫觀(guān)察，增大時(shí)需穿刺活檢。

4、早期轉移灶

少數情況下可能為其他器官腫瘤的肺轉移，需結合PET-CT或病理檢查明確，及時(shí)處理原發(fā)灶可改善預后。

建議每6-12個(gè)月復查薄層CT監測結節變化，避免吸煙及接觸粉塵，若出現咳嗽加重或咯血應及時(shí)就診胸外科。

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