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乳腺癌腋下淋巴結轉移能治愈嗎

患者:男,61歲

病情描述:
乳腺癌腋下淋巴結轉移能治愈嗎
共1個(gè)回答
張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

乳腺癌腋下淋巴結轉移多數情況下可通過(guò)綜合治療實(shí)現長(cháng)期控制,治愈概率與腫瘤分期、分子分型、治療響應等因素相關(guān),主要治療方式包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療及內分泌治療。

1、手術(shù)切除

原發(fā)灶及轉移淋巴結的根治性手術(shù)是基礎治療手段,術(shù)后病理可明確轉移程度。腋窩淋巴結清掃術(shù)或前哨淋巴結活檢需根據術(shù)中評估決定。

2、放射治療

術(shù)后輔助放療可降低局部復發(fā)風(fēng)險,尤其適用于淋巴結轉移數量較多者。放療范圍通常包括胸壁和區域淋巴結引流區。

3、系統治療

化療藥物如多西他賽、表柔比星可殺滅微轉移灶;HER2陽(yáng)性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗靶向治療;激素受體陽(yáng)性者需接受芳香化酶抑制劑等內分泌治療。

4、個(gè)體化方案

治療需結合分子分型調整,三陰性乳腺癌以化療為主,Luminal型側重內分泌治療。新輔助治療可使部分患者獲得手術(shù)機會(huì )。

建議定期復查監測腫瘤標志物及影像學(xué)變化,治療期間保持均衡飲食與適度運動(dòng),心理支持有助于改善預后。早期規范治療可顯著(zhù)提高生存率。

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