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平躺胎動(dòng)厲害是怎么回事

患者：女，47歲

病情描述:
平躺胎動(dòng)厲害是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

平躺胎動(dòng)厲害可能由胎兒活動(dòng)空間受限、孕婦血液循環(huán)變化、胎兒缺氧、臍帶繞頸等原因引起，可通過(guò)調整體位、吸氧治療、胎心監護等方式緩解。

1、胎兒活動(dòng)受限

平躺時(shí)子宮壓迫下腔靜脈導致胎盤(pán)供血減少，胎兒可能通過(guò)頻繁胎動(dòng)表達不適。建議立即改為左側臥位，避免長(cháng)時(shí)間平躺。

2、母體循環(huán)改變

妊娠晚期子宮增大可能壓迫腹主動(dòng)脈，影響母體回心血量。表現為平躺時(shí)胎動(dòng)加劇伴胸悶，坐起后緩解?？赏ㄟ^(guò)半臥位休息改善。

3、胎兒缺氧

可能與妊娠期高血壓、貧血等因素有關(guān)，通常表現為胎動(dòng)突然增多后減少。需立即就醫進(jìn)行胎心監護，必要時(shí)遵醫囑使用丹參注射液、低分子肝素等改善循環(huán)。

4、臍帶異常

臍帶繞頸或扭轉可能導致胎兒急性缺氧，胎動(dòng)劇烈且不規律。需急診超聲檢查，嚴重時(shí)需提前終止妊娠，可使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。

建議記錄胎動(dòng)規律，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，如出現胎動(dòng)異常持續或減少需立即產(chǎn)科就診。

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