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女性更年期的癥狀及治療方法

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女性更年期的癥狀及治療方法
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

女性更年期癥狀主要包括潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松等,可通過(guò)激素替代療法、心理干預、生活方式調整、藥物對癥治療等方式緩解。

1、潮熱盜汗

雌激素水平下降導致血管舒縮功能異常,表現為突發(fā)性面部潮紅、出汗,夜間癥狀加重??蛇x用低劑量雌激素貼劑(如雌二醇)、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(如帕羅西?。?、植物提取物(如黑升麻制劑)緩解癥狀。

2、情緒波動(dòng)

神經(jīng)遞質(zhì)失衡引發(fā)焦慮抑郁,常伴隨失眠易怒。認知行為療法聯(lián)合小劑量抗焦慮藥物(如丁螺環(huán)酮)、補充γ-氨基丁酸調節劑(如纈草提取物)有一定效果,建議保持規律社交活動(dòng)。

3、月經(jīng)紊亂

卵巢功能衰退導致周期異常,可能出現經(jīng)期延長(cháng)或閉經(jīng)。短期可采用孕激素周期療法(如地屈孕酮),嚴重出血者需診刮排除病變,配合鐵劑(如琥珀酸亞鐵)預防貧血。

4、骨質(zhì)疏松

骨量流失加速易引發(fā)骨折,與雌激素缺乏直接相關(guān)?;A治療包括鈣劑(如碳酸鈣)、維生素D3(如骨化三醇),嚴重者需使用雙膦酸鹽類(lèi)(如阿侖膦酸鈉),建議進(jìn)行負重運動(dòng)。

每日保證500毫升牛奶或等量鈣質(zhì)攝入,每周進(jìn)行3次30分鐘以上快走或瑜伽,定期監測骨密度和激素水平,癥狀持續加重需及時(shí)就診婦科或內分泌科。

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