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強直性脊柱炎晚期癥狀都有什么

患者：女，58歲

病情描述:
強直性脊柱炎晚期癥狀都有什么
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

強直性脊柱炎晚期癥狀主要包括脊柱強直、胸廓活動(dòng)受限、髖關(guān)節受累及全身性并發(fā)癥。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期炎癥疼痛、進(jìn)展期關(guān)節僵硬、終末期功能喪失三個(gè)階段。

1、脊柱強直

椎體間骨橋形成導致脊柱呈竹節樣改變，患者出現駝背畸形和頸部旋轉受限，可能與炎癥持續激活成骨細胞有關(guān)。

2、胸廓受限

肋椎關(guān)節融合使胸廓擴張度降低，影響心肺功能，常伴有呼吸困難，需通過(guò)肺功能訓練延緩進(jìn)展。

3、髖關(guān)節病變

約30%患者出現髖關(guān)節骨性強直，表現為行走困難，嚴重者需進(jìn)行人工關(guān)節置換術(shù)。

4、全身并發(fā)癥

可能合并葡萄膜炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等關(guān)節外表現，與慢性炎癥因子全身播散相關(guān)。

晚期患者建議定期進(jìn)行康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度，使用生物制劑控制炎癥時(shí)需監測結核感染風(fēng)險。

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