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手上長(cháng)腱鞘囊腫如何解決

患者:男,49歲

病情描述:
手上長(cháng)腱鞘囊腫如何解決
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

手上長(cháng)腱鞘囊腫可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、擠壓抽吸、藥物治療、手術(shù)切除等方式解決。腱鞘囊腫通常由關(guān)節勞損、慢性炎癥、結締組織退變、外傷等因素引起。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

體積較小且無(wú)癥狀的囊腫可暫不處理,定期觀(guān)察是否增大或影響關(guān)節活動(dòng)。日常避免重復性手部動(dòng)作,局部熱敷有助于緩解不適。

2、擠壓抽吸

醫生通過(guò)按壓使囊壁破裂或穿刺抽吸囊液,操作簡(jiǎn)單但復發(fā)率較高。抽吸后可能注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德、復方倍他米松等減少復發(fā)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏減輕炎癥。藥物治療需配合制動(dòng)休息。

4、手術(shù)切除

適用于反復發(fā)作或壓迫神經(jīng)血管的囊腫,手術(shù)完整切除囊壁及蒂部。術(shù)后需進(jìn)行手指功能鍛煉防止肌腱粘連。

日常注意手部保暖,減少手機電腦操作等重復動(dòng)作,若囊腫影響握力或持續疼痛應及時(shí)復查。

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