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葡萄胎和侵蝕性葡萄胎的區別

患者:女,41歲

病情描述:
葡萄胎和侵蝕性葡萄胎的區別
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

葡萄胎與侵蝕性葡萄胎的區別主要在于病理性質(zhì)、侵襲性及預后。葡萄胎屬于良性妊娠滋養細胞疾病,侵蝕性葡萄胎則具有局部侵襲性,屬于惡性病變。

1、病理性質(zhì)

葡萄胎為絨毛水腫變性形成的良性腫塊,侵蝕性葡萄胎在葡萄胎基礎上出現絨毛侵入子宮肌層或血管的惡性行為。

2、臨床表現

葡萄胎主要表現為停經(jīng)后陰道流血及子宮異常增大,侵蝕性葡萄胎可出現轉移灶癥狀如咯血、陰道紫藍色結節。

3、影像學(xué)特征

超聲檢查中葡萄胎呈現落雪狀回聲,侵蝕性葡萄胎可見(jiàn)子宮肌層浸潤病灶,多普勒顯示豐富血流信號。

4、治療方式

葡萄胎通過(guò)清宮術(shù)即可治愈,侵蝕性葡萄胎需化療聯(lián)合子宮切除,常用甲氨蝶呤、放線(xiàn)菌素D等藥物。

確診后應嚴格隨訪(fǎng)血HCG水平,避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

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