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腎型紫癜怎么治療

患者：女，54歲

病情描述:
腎型紫癜怎么治療
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 普內科

腎型紫癜可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。腎型紫癜通常由過(guò)敏反應、感染、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、抗組胺藥物

過(guò)敏反應可能與環(huán)境刺激或食物過(guò)敏有關(guān)，表現為皮膚紫癜伴瘙癢。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀，需配合過(guò)敏原回避。

2、糖皮質(zhì)激素

免疫異?？赡芘c自身抗體產(chǎn)生有關(guān)，出現關(guān)節腫痛或腹痛癥狀?？蛇x用潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松控制炎癥反應，需監測血壓血糖。

3、免疫抑制劑

重度病例可能與T細胞功能紊亂相關(guān)，伴隨蛋白尿或血尿。環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司可用于調節免疫，須定期復查肝腎功能。

4、血漿置換

急進(jìn)性腎炎可能由免疫復合物沉積導致，出現少尿或水腫。通過(guò)清除血漿中致病因子改善癥狀，需在專(zhuān)科醫院進(jìn)行。

治療期間需限制高鹽飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查尿常規與腎功能指標，出現血尿加重或尿量減少應及時(shí)復診。

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