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腦梗做ct能檢查出來(lái)嗎

患者：女，31歲

病情描述:
腦梗做ct能檢查出來(lái)嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗做CT一般能檢查出來(lái)，但需結合發(fā)病時(shí)間、梗死灶大小、檢查設備分辨率等因素綜合判斷，主要影響因素有發(fā)病時(shí)間窗、梗死灶體積、CT設備類(lèi)型、患者配合度。

1、發(fā)病時(shí)間窗：

發(fā)病24小時(shí)內CT檢出率較低，超早期腦?？赡軆H顯示腦溝變淺等間接征象，需結合臨床表現判斷。

2、梗死灶體積：

直徑小于5毫米的腔隙性梗死可能被CT漏診，大面積腦梗通常在CT上表現為明顯低密度灶。

3、CT設備類(lèi)型：

多層螺旋CT對腦梗死的檢出率高于普通CT，灌注CT可更早發(fā)現血流灌注異常。

4、患者配合度：

檢查時(shí)頭部移動(dòng)會(huì )導致圖像模糊，影響小病灶識別，危重患者可能無(wú)法完成增強掃描。

懷疑腦梗時(shí)建議優(yōu)先選擇MRI檢查，發(fā)病6小時(shí)后可行DWI序列檢查，CT更適合急診排除出血及評估溶栓指征。

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