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臍帶繞頸一周能夠順產(chǎn)嗎

患者：女，32歲

病情描述:
臍帶繞頸一周能夠順產(chǎn)嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

臍帶繞頸一周多數情況下可以順產(chǎn)。臍帶繞頸一周的發(fā)生概率較高，通常不會(huì )對分娩造成嚴重影響，主要與臍帶長(cháng)度、胎兒活動(dòng)、羊水量、胎盤(pán)位置等因素有關(guān)。

1、臍帶長(cháng)度：

臍帶長(cháng)度超過(guò)50厘米時(shí)繞頸概率增加，但長(cháng)臍帶通常不影響順產(chǎn)，產(chǎn)程中醫生會(huì )持續監測胎心變化。

2、胎兒活動(dòng)：

胎兒在宮內的旋轉運動(dòng)可能導致繞頸，孕晚期胎位固定后繞頸狀態(tài)可能自行解除，無(wú)需特殊干預。

3、羊水量：

適量羊水能為胎兒提供緩沖空間，羊水過(guò)少可能增加臍帶受壓風(fēng)險，需通過(guò)B超定期評估羊水指數。

4、胎盤(pán)位置：

胎盤(pán)位置異?？赡苡绊懩殠Ц街?zhù)點(diǎn)，前置胎盤(pán)合并繞頸需加強監護，但非絕對剖宮產(chǎn)指征。

建議定期產(chǎn)檢監測胎心監護和超聲檢查，分娩時(shí)選擇具備應急處理能力的醫院，助產(chǎn)士會(huì )通過(guò)胎心變化判斷是否需轉為剖宮產(chǎn)。

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