患者:男,25歲
前列腺癌骨轉移的治療方法主要有內分泌治療、放射治療、靶向治療、鎮痛治療。
通過(guò)抑制雄激素分泌延緩腫瘤進(jìn)展,常用藥物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林、比卡魯胺等,可能伴隨潮熱、骨質(zhì)疏松等癥狀。
針對局部骨轉移病灶進(jìn)行精準照射緩解疼痛,可能與病理性骨折風(fēng)險增加有關(guān),需定期評估骨質(zhì)密度。
使用鐳-223等放射性核素選擇性作用于骨轉移灶,可能引起骨髓抑制,治療期間需監測血常規指標。
根據疼痛程度階梯式使用非甾體抗炎藥、弱阿片類(lèi)藥物或強阿片類(lèi)藥物,需注意藥物依賴(lài)性和便秘等副作用。
治療期間建議保持適度活動(dòng)預防骨質(zhì)疏松,增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,定期復查前列腺特異性抗原及骨掃描評估療效。
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