結腸癌是怎么回事
結腸癌可能由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、結腸息肉惡變、長(cháng)期吸煙酗酒等原因引起，結腸癌可通過(guò)手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。
1、遺傳因素
結腸癌具有家族聚集性，林奇綜合征和家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可顯著(zhù)增加患病風(fēng)險。這類(lèi)患者通常需要從20歲開(kāi)始定期進(jìn)行結腸鏡檢查，必要時(shí)需預防性切除高危腸段。遺傳性結腸癌可能伴隨多發(fā)性息肉、皮膚黏膜色素沉著(zhù)等癥狀，確診后需使用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、西妥昔單抗注射液等藥物進(jìn)行綜合治療。
2、高脂低纖維飲食
長(cháng)期攝入紅肉、加工肉類(lèi)及油炸食品，同時(shí)缺乏蔬菜水果等膳食纖維，會(huì )導致腸道菌群失衡并產(chǎn)生致癌物質(zhì)。這類(lèi)患者可能出現排便習慣改變、便血等癥狀，建議調整飲食結構并增加全谷物攝入。若已發(fā)生癌變，需配合使用伊立替康注射液、雷替曲塞注射液等化療藥物。
3、慢性腸道炎癥
潰瘍性結腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病患者，其腸道黏膜長(cháng)期處于修復-損傷循環(huán)中，癌變概率顯著(zhù)升高。這類(lèi)患者通常有持續腹痛、黏液膿血便等表現，需定期進(jìn)行腸鏡監測。治療時(shí)可選用美沙拉嗪腸溶片、英夫利昔單抗注射液控制炎癥，進(jìn)展期需聯(lián)合貝伐珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療。
4、結腸息肉惡變
腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤存在較高惡變風(fēng)險，直徑超過(guò)2厘米的息肉癌變概率可達50%?；颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀或僅表現為輕微腹脹，腸鏡檢查發(fā)現息肉應及時(shí)切除。對于已惡變的息肉，術(shù)后需使用替吉奧膠囊、帕尼單抗注射液等藥物防止復發(fā)轉移。
5、長(cháng)期吸煙酗酒
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷結腸黏膜細胞DNA，導致抑癌基因失活。這類(lèi)患者常見(jiàn)消瘦乏力、腸梗阻等癥狀，確診時(shí)多已進(jìn)展至中晚期。治療需采用FOLFOX方案（奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶）化療，配合帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點(diǎn)抑制劑。
結腸癌患者術(shù)后應保持低渣高蛋白飲食，逐步增加魚(yú)肉、蛋清等易消化食物，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強度運動(dòng)，促進(jìn)腸道功能恢復。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，出現體重驟降或排便異常需及時(shí)就醫。保持規律作息和樂(lè )觀(guān)心態(tài)有助于改善預后。
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