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尿道下裂術(shù)后漏尿怎么辦

患者：男，50歲

病情描述:
尿道下裂術(shù)后漏尿怎么辦
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

尿道下裂術(shù)后漏尿可通過(guò)尿道修復術(shù)、尿道擴張術(shù)、留置導尿管、加強局部護理等方式治療。尿道下裂術(shù)后漏尿通常由手術(shù)縫合不嚴密、尿道狹窄、感染、膀胱功能未完全恢復等原因引起。

1、尿道修復術(shù)

手術(shù)縫合不嚴密可能導致尿道瘺，需二次手術(shù)修復。尿道瘺表現為尿液從異常通道漏出，可能與縫合技術(shù)或組織愈合不良有關(guān)。醫生可能建議使用尿道成形術(shù)或瘺管修補術(shù)。

2、尿道擴張術(shù)

尿道狹窄會(huì )導致排尿困難及漏尿，通常與術(shù)后瘢痕形成有關(guān)。表現為尿流變細、排尿疼痛?？赏ㄟ^(guò)定期尿道擴張改善，嚴重時(shí)需行尿道內切開(kāi)術(shù)。

3、留置導尿管

術(shù)后感染可能引起組織水腫導致暫時(shí)性漏尿，常見(jiàn)癥狀包括排尿灼熱感、尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養檢查，醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

4、加強局部護理

膀胱功能未完全恢復可能導致尿失禁，通常表現為腹壓增加時(shí)漏尿?？赏ㄟ^(guò)盆底肌訓練改善，避免憋尿及劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰部清潔干燥。

術(shù)后應保持充足水分攝入，避免辛辣刺激食物，定期復查尿流率及超聲檢查，發(fā)現異常及時(shí)就醫處理。

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