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尿酸高痛風(fēng)吃什么藥好

患者：男，40歲

病情描述:
尿酸高痛風(fēng)吃什么藥好
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

尿酸高痛風(fēng)患者可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物，配合秋水仙堿、依托考昔等消炎鎮痛藥。藥物選擇需根據腎功能、合并癥及尿酸水平個(gè)體化調整。

1、抑制尿酸生成藥

別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于尿酸生成過(guò)多型患者，可能出現皮疹等過(guò)敏反應。非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，肝腎毒性較低。

2、促進(jìn)尿酸排泄藥

苯溴馬隆通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，適用于尿酸排泄不良型患者，服藥期間需監測肝功能并保持每日飲水量超過(guò)2000毫升。

3、急性期消炎藥

秋水仙堿通過(guò)抑制中性粒細胞活性緩解關(guān)節腫痛，早期使用效果顯著(zhù)。依托考昔等非甾體抗炎藥可快速控制炎癥反應，胃腸不適者需配合護胃藥物。

4、堿化尿液藥物

碳酸氫鈉可維持尿液pH值在6.2-6.9范圍，有助于尿酸溶解排泄，長(cháng)期使用需警惕電解質(zhì)紊亂，與枸櫞酸鉀制劑交替使用效果更佳。

痛風(fēng)患者需嚴格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水不少于2500毫升，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷，定期監測血尿酸及腎功能指標。

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