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剖腹產(chǎn)20天惡露鮮紅色正常嗎

患者:女,34歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)20天惡露鮮紅色正常嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)20天惡露鮮紅色可能由子宮復舊不全、胎盤(pán)殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起,需結合出血量及伴隨癥狀綜合判斷。

1. 子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露持續時(shí)間延長(cháng)。建議通過(guò)按摩子宮、適當活動(dòng)促進(jìn)收縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物輔助治療。

2. 胎盤(pán)殘留

胎盤(pán)組織殘留可能引起持續性出血,通常伴隨腹痛或發(fā)熱。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后可配合新生化顆粒預防感染。

3. 宮腔感染

細菌上行感染可能導致惡露異味、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養,根據結果選擇頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

4. 凝血異常

妊娠期凝血功能變化或基礎疾病可能導致異常出血。需檢測凝血四項,確診后使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物改善凝血功能。

若鮮紅色惡露伴有大血塊、頭暈或發(fā)熱,應立即就醫。哺乳期用藥需嚴格遵醫囑,避免劇烈運動(dòng)并保持營(yíng)養均衡。

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