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尿細無(wú)力是怎么回事

患者：男，50歲

病情描述:
尿細無(wú)力是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

尿細無(wú)力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱出口梗阻等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、導尿處理、行為訓練等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)，增生的腺體壓迫尿道導致排尿困難，伴隨尿頻、夜尿增多?？勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀。

2、尿道狹窄

外傷或炎癥導致尿道管腔變窄，排尿時(shí)尿流變細且射程短。需通過(guò)尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)治療，急性期可短期留置導尿管。

3、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷影響膀胱神經(jīng)調控，表現為排尿無(wú)力伴殘余尿增多。需進(jìn)行間歇導尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

4、膀胱出口梗阻

膀胱頸硬化或腫瘤占位導致排尿阻力增加，可能出現尿潴留。輕度患者可用特拉唑嗪緩解，嚴重者需行經(jīng)尿道膀胱頸切開(kāi)術(shù)。

日常應避免憋尿，限制酒精及辛辣食物攝入，定期進(jìn)行盆底肌訓練。若癥狀持續加重或出現血尿需及時(shí)泌尿外科就診。

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