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室上性心律是什么原因

患者：男，31歲

病情描述:
室上性心律是什么原因
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

室上性心動(dòng)過(guò)速可能由情緒激動(dòng)、過(guò)量攝入咖啡因、甲狀腺功能亢進(jìn)、預激綜合征等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預。

1、情緒激動(dòng)

交感神經(jīng)過(guò)度興奮導致心率加快，表現為突發(fā)心悸、胸悶。建議通過(guò)深呼吸訓練、冥想等方式緩解情緒，無(wú)須特殊用藥。

2、咖啡因過(guò)量

每日攝入超過(guò)400毫克咖啡因可能誘發(fā)心律失常。減少咖啡、濃茶等飲品攝入后癥狀多可自行緩解，急性發(fā)作時(shí)可嘗試冰水洗臉刺激迷走神經(jīng)。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平升高導致心肌興奮性增高，常伴體重下降、手抖等癥狀。需檢測甲狀腺功能，遵醫囑使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物或普萘洛爾控制心率。

4、預激綜合征

心臟存在異常傳導通路易引發(fā)折返性心動(dòng)過(guò)速，心電圖可見(jiàn)delta波。急性期可用普羅帕酮轉復心律，反復發(fā)作者建議行射頻消融術(shù)根治。

日常需避免過(guò)度疲勞，限制酒精攝入，定期監測心率。發(fā)作持續超過(guò)30分鐘或伴暈厥時(shí)應立即就醫。

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