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手大拇指第一關(guān)節痛怎么回事

患者：男，60歲

病情描述:
手大拇指第一關(guān)節痛怎么回事
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

手大拇指第一關(guān)節痛可能由外傷性損傷、骨關(guān)節炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、外傷性損傷

碰撞或過(guò)度使用可能導致關(guān)節周?chē)浗M織挫傷或韌帶拉傷，表現為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷并減少活動(dòng)，慢性期可熱敷促進(jìn)恢復。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退化可能引發(fā)骨質(zhì)增生和晨僵，與年齡和勞損有關(guān)?？勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進(jìn)展。

3、腱鞘炎

反復屈伸動(dòng)作易導致肌腱與鞘膜摩擦產(chǎn)生炎癥，出現彈響指伴活動(dòng)受限。建議局部注射醋酸潑尼松龍注射液或口服布洛芬緩釋膠囊。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積可能引發(fā)關(guān)節紅腫熱痛，常見(jiàn)于高嘌呤飲食人群。需服用非布司他片降尿酸，急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀。

日常應避免手指過(guò)度負重，發(fā)作期可佩戴支具保護關(guān)節，若持續疼痛需及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)或尿酸檢測明確病因。

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