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貧血會(huì )持續頭暈嗎

患者：女，50歲

病情描述:
貧血會(huì )持續頭暈嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

貧血可能引起持續頭暈，常見(jiàn)于缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等類(lèi)型，頭暈程度與貧血嚴重程度相關(guān)。

1. 缺鐵性貧血

鐵元素不足導致血紅蛋白合成減少，典型表現為頭暈、乏力、面色蒼白?？勺襻t囑補充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

2. 巨幼細胞性貧血

葉酸或維生素B12缺乏影響紅細胞成熟，除頭暈外可能出現手腳麻木。治療需肌注維生素B12或口服葉酸片，日常多吃深綠葉菜、蛋類(lèi)、乳制品。

3. 慢性病貧血

炎癥性疾病抑制骨髓造血功能，頭暈多伴隨原發(fā)病癥狀。需控制感染或慢性炎癥，必要時(shí)使用促紅細胞生成素，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

4. 溶血性貧血

紅細胞破壞加速導致缺氧，突發(fā)頭暈伴黃疸、醬油色尿。需針對病因使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，嚴重者需輸血或脾切除治療。

長(cháng)期頭暈患者應監測血常規指標，避免突然體位改變，頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒，重度貧血需及時(shí)就醫評估是否需要輸血治療。

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