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齲齒傷到牙神經(jīng)的標志有什么

患者：男，31歲

病情描述:
齲齒傷到牙神經(jīng)的標志有什么
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申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

齲齒傷到牙神經(jīng)的標志主要有冷熱刺激痛、自發(fā)痛、夜間痛加劇、咬合不適。齲齒進(jìn)展至牙髓炎階段時(shí)，細菌侵入牙髓腔引發(fā)神經(jīng)炎癥反應。

1、冷熱刺激痛

牙齒對冷熱敏感且疼痛持續數秒，可能由牙本質(zhì)暴露或淺層齲壞引起。建議使用抗敏感牙膏，避免極端溫度飲食，若癥狀持續需進(jìn)行充填治療。

2、自發(fā)痛

無(wú)外界刺激時(shí)出現陣發(fā)性疼痛，提示牙髓充血或早期炎癥?？赡芘c深齲接近髓腔有關(guān)，需及時(shí)進(jìn)行牙髓活力測試，必要時(shí)行蓋髓術(shù)或根管治療。

3、夜間痛加劇

平臥時(shí)疼痛加重伴搏動(dòng)感，表明牙髓壓力增高進(jìn)入化膿期。常見(jiàn)于急性牙髓炎，需急診開(kāi)髓減壓，配合布洛芬等鎮痛藥物緩解癥狀。

4、咬合不適

咀嚼時(shí)鈍痛或咬合高點(diǎn)感，可能提示根尖周炎。多因壞死牙髓感染擴散導致，需根管治療配合甲硝唑等抗生素控制感染。

出現上述任一癥狀應及時(shí)就診，日常使用含氟牙膏刷牙，限制高糖飲食，每半年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現齲壞。

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