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如何判斷是蕁麻疹還是風(fēng)疹

患者:女,53歲

病情描述:
如何判斷是蕁麻疹還是風(fēng)疹
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

蕁麻疹與風(fēng)疹可從皮疹特征、伴隨癥狀、病程及病因四個(gè)方面區分。蕁麻疹表現為瘙癢性風(fēng)團、忽起忽消,風(fēng)疹則多為粉紅色斑丘疹伴淋巴結腫大。

1. 皮疹特征

蕁麻疹皮疹呈蒼白色或紅色風(fēng)團,邊界清晰,24小時(shí)內可自行消退但反復發(fā)作;風(fēng)疹皮疹為直徑1-2毫米的粉紅色斑丘疹,從面部向軀干蔓延,持續3天左右。

2. 伴隨癥狀

蕁麻疹常伴劇烈瘙癢,偶有血管性水腫;風(fēng)疹多伴隨低熱、耳后淋巴結腫大,部分患者出現結膜充血或關(guān)節痛。

3. 病程差異

蕁麻疹病程短則數小時(shí),慢性者可反復發(fā)作超過(guò)6周;風(fēng)疹皮疹3天消退,全身癥狀1周內緩解,成人癥狀較兒童更明顯。

4. 病因不同

蕁麻疹多由過(guò)敏、物理刺激等引發(fā),風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染導致,需通過(guò)血清學(xué)檢測IgM抗體確診,妊娠期感染可能致胎兒畸形。

建議出現皮疹時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間、形態(tài)變化及伴隨癥狀,避免搔抓皮膚,及時(shí)至皮膚科或感染科就診明確診斷。兒童患者需隔離至皮疹消退后5天。

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