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腦水腫昏迷15天還能醒嗎

患者:男,52歲

病情描述:
腦水腫昏迷15天還能醒嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦水腫昏迷15天蘇醒概率與腦損傷程度密切相關(guān),主要影響因素包括水腫范圍、原發(fā)病控制情況、并發(fā)癥管理及個(gè)體差異。

1. 水腫范圍:

局限性水腫患者蘇醒概率較高,彌漫性腦水腫可能導致不可逆損傷。需通過(guò)脫水治療降低顱內壓,常用藥物包括甘露醇、呋塞米和高滲鹽水。

2. 原發(fā)病控制:

創(chuàng )傷性腦損傷需手術(shù)清除血腫,代謝性腦病需糾正內環(huán)境紊亂。伴隨癥狀可能有瞳孔異常、病理反射陽(yáng)性等。

3. 并發(fā)癥管理:

肺部感染和深靜脈血栓會(huì )延長(cháng)昏迷時(shí)間。需定期翻身拍背預防壓瘡,維持水電解質(zhì)平衡。

4. 個(gè)體差異:

年輕患者神經(jīng)修復能力較強,合并基礎疾病者預后較差。部分患者可能遺留認知障礙或運動(dòng)功能障礙。

建議持續進(jìn)行腦電圖和影像學(xué)監測,配合高壓氧等康復治療,昏迷期間需通過(guò)鼻飼保證營(yíng)養攝入。

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