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神經(jīng)性皮炎為何會(huì )反復發(fā)作

患者：男，31歲

病情描述:
神經(jīng)性皮炎為何會(huì )反復發(fā)作
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

神經(jīng)性皮炎反復發(fā)作可能由精神壓力、皮膚屏障受損、過(guò)敏原刺激、免疫異常等原因引起，可通過(guò)心理調節、皮膚護理、藥物控制、免疫調節等方式緩解。

1、精神壓力

長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)會(huì )導致神經(jīng)遞質(zhì)紊亂，誘發(fā)皮膚瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)緩解壓力，避免過(guò)度搔抓。

2、皮膚屏障受損

頻繁使用堿性洗劑或機械摩擦會(huì )破壞角質(zhì)層，使皮膚對外界刺激更敏感。需選用溫和保濕劑如凡士林，避免熱水燙洗。

3、過(guò)敏原刺激

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可引發(fā)局部免疫反應?？赡芘c特應性體質(zhì)、IgE水平升高有關(guān)，表現為紅斑伴劇烈瘙癢?？勺襻t囑使用氯雷他定、他克莫司軟膏、復方氟米松軟膏。

4、免疫異常

Th2細胞過(guò)度活化導致炎癥因子釋放，與遺傳因素、環(huán)境毒素暴露有關(guān)，常見(jiàn)苔蘚樣變和色素沉著(zhù)。需采用吡美莫司乳膏、曲安奈德注射液、環(huán)孢素等免疫調節治療。

保持規律作息，穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦，發(fā)作期記錄飲食與環(huán)境接觸史有助于識別誘因。

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