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尿沒(méi)憋住小便失禁是怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
尿沒(méi)憋住小便失禁是怎么回事
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

尿沒(méi)憋住小便失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)、神經(jīng)系統病變、前列腺增生等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、神經(jīng)調節、手術(shù)等方式干預。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌力減弱，表現為咳嗽漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重者需生物反饋治療。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急，可能與咖啡因攝入或特發(fā)性因素有關(guān)?？墒褂猛刑亓_定、索利那新、米拉貝隆等藥物控制。

3、神經(jīng)系統病變

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷影響膀胱控制功能，常伴肢體麻木。需針對原發(fā)病治療，配合間歇導尿管理排尿。

4、前列腺增生

男性前列腺增大壓迫尿道導致充盈性尿失禁，伴隨排尿費力?？蛇x用坦索羅辛、非那雄胺等藥物，嚴重時(shí)行經(jīng)尿道切除術(shù)。

日常減少咖啡因攝入，定時(shí)排尿訓練有助于改善癥狀，體重超標者需減重以降低腹壓。

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