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剖腹產(chǎn)后大便為黑綠色是怎么引起的

患者:女,25歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)后大便為黑綠色是怎么引起的
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后大便呈黑綠色可能由鐵劑補充、飲食因素、胃腸功能紊亂、消化道出血等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)調整飲食、停用鐵劑、藥物干預等方式改善。

1. 鐵劑補充

產(chǎn)后補鐵是常見(jiàn)原因,硫酸亞鐵等鐵劑與腸道硫化氫結合形成硫化亞鐵,導致黑便。若無(wú)其他不適可繼續服用,必要時(shí)遵醫囑更換為多糖鐵復合物等刺激性較小的鐵劑。

2. 飲食因素

攝入大量深綠色蔬菜或動(dòng)物血液制品會(huì )使大便顏色改變。建議減少菠菜、豬肝等食物的攝入量,觀(guān)察2-3天排便顏色變化。

3. 胃腸功能紊亂

剖腹產(chǎn)術(shù)后胃腸蠕動(dòng)減慢可能導致膽汁代謝異常??赡芘c麻醉影響、術(shù)后活動(dòng)減少有關(guān),常伴有腹脹??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,配合腹部按摩促進(jìn)恢復。

4. 消化道出血

上消化道出血時(shí)血液經(jīng)腸道分解產(chǎn)生硫化鐵,需警惕應激性潰瘍??赡芘c手術(shù)應激、非甾體抗炎藥使用有關(guān),可能伴隨嘔血。需立即就醫進(jìn)行便潛血檢查,必要時(shí)使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療。

建議記錄排便頻率和伴隨癥狀,避免攝入含人工色素的食物,若黑綠色便持續超過(guò)3天或出現頭暈等癥狀應及時(shí)復查。

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