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輕中度三尖瓣反流需要治療嗎

患者：女，60歲

病情描述:
輕中度三尖瓣反流需要治療嗎
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

輕中度三尖瓣反流多數情況下無(wú)須特殊治療。三尖瓣反流的處理方式主要有定期隨訪(fǎng)、控制原發(fā)病、改善生活習慣、藥物干預。

1、定期隨訪(fǎng)

輕度反流建議每1-2年復查心臟超聲，監測瓣膜功能變化。中重度反流或出現活動(dòng)后氣促等癥狀時(shí)需縮短隨訪(fǎng)間隔。

2、控制原發(fā)病

肺動(dòng)脈高壓、左心衰竭等原發(fā)病可能導致三尖瓣反流加重，需針對病因治療?？赡芘c右心室擴大、瓣環(huán)擴張等因素有關(guān)，通常表現為下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀。

3、改善生活習慣

限制鈉鹽攝入可減輕水鈉潴留，避免劇烈運動(dòng)減少心臟負荷。肥胖患者需控制體重，吸煙者應戒煙。

4、藥物干預

出現右心衰竭時(shí)可使用利尿劑減輕水腫，血管擴張劑降低肺動(dòng)脈壓力?？赡芘c瓣膜結構異常、右心功能不全等因素有關(guān)，通常表現為腹脹、乏力等癥狀。

日常注意監測體重變化，避免感冒誘發(fā)心功能惡化，若出現明顯氣促或水腫加重應及時(shí)心血管內科就診。

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