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如何判斷自己是否患有痛風(fēng)

患者:女,37歲

病情描述:
如何判斷自己是否患有痛風(fēng)
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)主要表現為突發(fā)性關(guān)節紅腫熱痛,常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節,可通過(guò)血尿酸檢測、關(guān)節超聲或雙能CT確診。

1、典型癥狀:

夜間突發(fā)單關(guān)節劇痛伴紅腫,常見(jiàn)于大腳趾、踝關(guān)節或膝關(guān)節,疼痛24小時(shí)內達高峰,可能伴隨皮膚發(fā)亮發(fā)熱。

2、誘發(fā)因素:

高嘌呤飲食、飲酒、外傷或劇烈運動(dòng)后發(fā)作,男性及絕經(jīng)后女性更易發(fā)生,肥胖和高血壓患者風(fēng)險更高。

3、檢測指標:

血尿酸水平超過(guò)420μmol/L需警惕,但部分急性期患者血尿酸可能正常,需結合關(guān)節液檢出尿酸鈉結晶確診。

4、影像學(xué)檢查:

關(guān)節超聲可見(jiàn)雙軌征,雙能CT能特異性顯示尿酸鈉沉積,X線(xiàn)晚期可見(jiàn)穿鑿樣骨質(zhì)破壞但早期多無(wú)異常。

出現可疑癥狀建議空腹就診風(fēng)濕免疫科,避免劇烈運動(dòng)和攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水量保持2000毫升以上。

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