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腎功能衰竭是怎樣分期的

患者:男,33歲

病情描述:
腎功能衰竭是怎樣分期的
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腎功能衰竭按病情嚴重程度分為五期,主要依據腎小球濾過(guò)率劃分,包括腎功能正常高值期、腎功能輕度下降期、腎功能中度下降期、腎功能重度下降期及尿毒癥期。

1、正常高值期

腎小球濾過(guò)率超過(guò)90毫升每分鐘,但存在腎臟損傷標志物如微量蛋白尿,此時(shí)需控制血壓血糖并定期監測腎功能。

2、輕度下降期

腎小球濾過(guò)率60-89毫升每分鐘,可能出現夜尿增多,建議低鹽飲食并避免腎毒性藥物。

3、中度下降期

腎小球濾過(guò)率30-59毫升每分鐘,伴隨貧血和鈣磷代謝紊亂,需進(jìn)行貧血糾正和磷結合劑治療。

4、重度下降期

腎小球濾過(guò)率15-29毫升每分鐘,出現明顯水腫和電解質(zhì)失衡,需要限制水分攝入并準備腎臟替代治療。

5、尿毒癥期

腎小球濾過(guò)率低于15毫升每分鐘,存在嚴重氮質(zhì)血癥和多系統癥狀,必須進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。

各期患者均需保持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日飲水量根據尿量調整,并定期監測血肌酐和尿素氮指標。

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