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視神經(jīng)受損最明顯的癥狀有哪些

患者：女，40歲

病情描述:
視神經(jīng)受損最明顯的癥狀有哪些
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申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

視神經(jīng)受損最明顯的癥狀包括視力模糊、視野缺損、色覺(jué)異常和瞳孔對光反射異常。癥狀發(fā)展通常從早期視物模糊逐漸進(jìn)展至視野部分缺失，嚴重時(shí)可導致失明。

1、視力模糊

早期表現為視物不清或聚焦困難，可能與視神經(jīng)炎、青光眼等疾病有關(guān)。需通過(guò)眼底檢查確診，可使用甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

2、視野缺損

特征性表現為視野中出現暗點(diǎn)或扇形缺失，常見(jiàn)于視神經(jīng)壓迫性病變。需進(jìn)行視野計檢查，治療包括解除壓迫源和使用潑尼松等激素類(lèi)藥物。

3、色覺(jué)異常

對紅綠色辨別能力下降是典型表現，多由視神經(jīng)炎導致?？赏ㄟ^(guò)色覺(jué)檢查評估，急性期需靜脈注射甲基強的松龍沖擊治療。

4、瞳孔異常

表現為相對性傳入性瞳孔障礙，光照患眼時(shí)雙側瞳孔收縮減弱。提示視神經(jīng)傳導功能受損，需緊急處理視神經(jīng)管骨折等急癥。

出現上述癥狀應及時(shí)就診眼科，避免強光刺激并補充葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養素，戒煙限酒有助于延緩病情進(jìn)展。

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