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小孩發(fā)燒好冷發(fā)抖正常嗎

患者：女，28歲

病情描述:
小孩發(fā)燒好冷發(fā)抖正常嗎
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩發(fā)燒伴隨怕冷發(fā)抖是常見(jiàn)癥狀，可能由體溫上升期寒戰、感染性發(fā)熱、脫水或熱性驚厥前期等因素引起，家長(cháng)需密切監測體溫變化并及時(shí)就醫評估。

1. 體溫上升期

發(fā)熱初期血管收縮導致寒戰，建議家長(cháng)用溫水擦拭腋窩腹股溝，避免捂熱，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

2. 感染性發(fā)熱

可能與病毒性感冒、扁桃體炎等因素有關(guān)，通常表現為面色潮紅、精神萎靡。家長(cháng)需保持室內通風(fēng)，按醫囑使用阿莫西林顆粒、奧司他韋顆?；蝾^孢克洛干混懸劑。

3. 脫水反應

高熱導致體液流失引發(fā)寒戰，家長(cháng)需少量多次喂服口服補液鹽，觀(guān)察尿量變化，必要時(shí)靜脈補液治療。

4. 熱性驚厥先兆

部分患兒在體溫驟升時(shí)出現肢體顫抖，家長(cháng)應立即讓孩子側臥，清理口腔分泌物，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)，就醫后可能需要地西泮栓劑干預。

保持適宜室溫，補充水分，體溫超過(guò)38.5℃或持續發(fā)抖需兒科急診處理，避免自行使用酒精擦浴等物理降溫方式。

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