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心臟造影和支架要同時(shí)做嗎

患者：女，41歲

病情描述:
心臟造影和支架要同時(shí)做嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟造影和支架通常根據病情決定是否同時(shí)進(jìn)行，主要取決于血管狹窄程度、癥狀嚴重性、患者基礎狀況等因素。

1、血管狹窄程度

心臟造影發(fā)現血管狹窄超過(guò)70%且伴隨心肌缺血癥狀時(shí)，可能需同期植入支架。輕度狹窄可先藥物控制。

2、急性心肌梗死

急診情況下發(fā)現冠狀動(dòng)脈完全閉塞，需立即支架植入恢復血流，此時(shí)造影與支架同步完成。

3、穩定性心絞痛

擇期手術(shù)患者若造影顯示臨界病變，可能分階段處理，先評估后再決定支架植入時(shí)機。

4、多支血管病變

復雜病變需心臟團隊討論，部分患者更適合分次處理或搭橋手術(shù)，避免一次性過(guò)多支架植入。

術(shù)后需遵醫囑服用抗血小板藥物，控制血壓血糖，定期復查冠狀動(dòng)脈情況，保持低鹽低脂飲食。

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