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胸下面中間疼怎么回事

患者:男,37歲

病情描述:
胸下面中間疼怎么回事
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

胸骨下疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、消化道潰瘍等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜引發(fā)灼痛,常見(jiàn)于餐后平臥時(shí)??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物緩解癥狀,同時(shí)避免高脂飲食。

2、肋軟骨炎

胸肋關(guān)節無(wú)菌性炎癥導致局部壓痛,咳嗽或按壓時(shí)加重。建議局部熱敷,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,可能放射至左肩。需立即舌下含服硝酸甘油片,常用治療藥物包括阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等,須緊急就醫排查。

4、消化道潰瘍

胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍,表現為空腹時(shí)規律性疼痛。確診需胃鏡檢查,常用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合用藥方案。

出現持續胸痛伴呼吸困難、冷汗等癥狀時(shí)須立即就醫,日常需避免暴飲暴食及情緒激動(dòng),戒煙限酒有助于預防癥狀發(fā)作。

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