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心肌缺血會(huì )導致心絞痛嗎

患者：女，41歲

病情描述:
心肌缺血會(huì )導致心絞痛嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心肌缺血確實(shí)會(huì )導致心絞痛。心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋、主動(dòng)脈瓣狹窄等原因引起，通常表現為胸痛、胸悶、氣短等癥狀。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現為穩定性心絞痛。治療可遵醫囑使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。

2、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣可能與吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現為變異性心絞痛。治療可遵醫囑使用地爾硫卓、硝酸酯類(lèi)、尼可地爾等藥物。

3、心肌橋

心肌橋可能與先天性冠狀動(dòng)脈走行異常有關(guān)，通常表現為勞力性心絞痛。治療可遵醫囑使用美托洛爾、維拉帕米、曲美他嗪等藥物。

4、主動(dòng)脈瓣狹窄

主動(dòng)脈瓣狹窄可能與風(fēng)濕性心臟病、退行性變等因素有關(guān)，通常表現為心絞痛伴暈厥。治療可考慮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

建議患者保持低鹽低脂飲食，適度運動(dòng)，避免過(guò)度勞累，定期復查心電圖和心臟彩超，如有不適及時(shí)就醫。

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