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頑皮還是多動(dòng)癥怎樣區分

患者：男，33歲

病情描述:
頑皮還是多動(dòng)癥怎樣區分
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

區分孩子頑皮與多動(dòng)癥需關(guān)注行為特征，多動(dòng)癥主要表現為注意力缺陷、沖動(dòng)控制障礙、活動(dòng)過(guò)度且癥狀持續存在，而頑皮行為通常具有情境選擇性且不影響社會(huì )功能。

1、注意力差異

多動(dòng)癥兒童在任何場(chǎng)合均難以集中注意力，如無(wú)法完成作業(yè)或聽(tīng)從指令；頑皮孩子對感興趣任務(wù)能專(zhuān)注，僅對枯燥任務(wù)分心。家長(cháng)需觀(guān)察孩子在不同環(huán)境下的注意力表現。

2、行為持續性

多動(dòng)癥癥狀持續6個(gè)月以上且跨場(chǎng)景存在，如學(xué)校家庭均出現；頑皮行為多隨環(huán)境變化，在嚴肅場(chǎng)合可自我約束。建議家長(cháng)記錄行為發(fā)生頻率和場(chǎng)景。

3、功能損害

多動(dòng)癥導致明顯學(xué)習障礙或社交困難，如成績(jì)持續下滑；頑皮兒童社會(huì )功能正常，雖有違紀但能維持人際關(guān)系。若出現功能損害需就醫評估。

4、發(fā)育匹配度

多動(dòng)癥行為與年齡發(fā)育不匹配，如7歲仍無(wú)法安靜坐立；頑皮行為符合年齡特征，隨成長(cháng)逐漸改善。家長(cháng)需對比同齡兒童行為標準。

日?？山⒁幝勺飨?，減少電子屏幕時(shí)間，若懷疑多動(dòng)癥應盡早就診兒童心理科或發(fā)育行為科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。

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