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心臟支架術(shù)后活了40年感染了怎么辦

患者:女,57歲

病情描述:
心臟支架術(shù)后活了40年感染了怎么辦
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心臟支架術(shù)后存活40年發(fā)生感染可通過(guò)抗感染治療、傷口護理、調整免疫抑制劑、心血管專(zhuān)科隨訪(fǎng)等方式處理,感染可能由手術(shù)部位污染、免疫力低下、慢性炎癥、病原體侵襲等因素引起。

1、抗感染治療

根據病原學(xué)檢查結果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、萬(wàn)古霉素等,需監測肝腎功能及藥物濃度。

2、傷口護理

手術(shù)切口感染需徹底清創(chuàng )消毒,保持敷料干燥,糖尿病患者需加強血糖控制以促進(jìn)愈合。

3、免疫調節

長(cháng)期服用抗排異藥物者需評估調整劑量,必要時(shí)聯(lián)合免疫球蛋白治療,同時(shí)預防機會(huì )性感染。

4、專(zhuān)科隨訪(fǎng)

感染控制后需復查冠狀動(dòng)脈造影評估支架狀況,監測C反應蛋白等炎癥指標,優(yōu)化抗凝方案。

術(shù)后患者應保持低鹽低脂飲食,每日監測體溫變化,出現寒戰高熱或胸痛加劇須立即就醫。

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