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完全性肺靜脈異位引流能根治嗎

患者：男，38歲

病情描述:
完全性肺靜脈異位引流能根治嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

完全性肺靜脈異位引流可通過(guò)手術(shù)根治，治療方式主要有矯治手術(shù)、分期手術(shù)、介入治療及術(shù)后監護。手術(shù)時(shí)機與解剖分型是影響預后的關(guān)鍵因素。

1、矯治手術(shù)

通過(guò)開(kāi)胸或微創(chuàng )技術(shù)將異位肺靜脈重新連接到左心房，適用于心內型或混合型患者，術(shù)后需監測肺動(dòng)脈壓力及心律。

2、分期手術(shù)

對重癥新生兒先行肺動(dòng)脈環(huán)縮術(shù)緩解癥狀，待體重增長(cháng)后再行根治手術(shù)，需警惕肺靜脈梗阻等并發(fā)癥。

3、介入治療

對部分型患者可采用球囊擴張或支架置入解除靜脈狹窄，需定期復查超聲評估血流動(dòng)力學(xué)改善情況。

4、術(shù)后監護

根治術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)心功能，使用利尿劑減輕心臟負荷，警惕肺血管阻力增高導致的遠期并發(fā)癥。

建議術(shù)后定期復查心臟超聲和心電圖，控制鈉鹽攝入并避免劇烈運動(dòng)，嬰幼兒患者需按計劃接種疫苗預防呼吸道感染。

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