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心臟起搏器是怎樣植入的

患者：男，40歲

病情描述:
心臟起搏器是怎樣植入的
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟起搏器植入是通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)將電極導線(xiàn)經(jīng)靜脈送入心臟，脈沖發(fā)生器埋藏于鎖骨下皮下囊袋中完成。

1、術(shù)前準備

術(shù)前需完善心電圖、心臟超聲等檢查，評估心率失常類(lèi)型及血管條件，簽署手術(shù)知情同意書(shū)。

2、局部麻醉

在鎖骨下方區域進(jìn)行局部浸潤麻醉，避免全身麻醉帶來(lái)的額外風(fēng)險。

3、靜脈穿刺

經(jīng)鎖骨下靜脈或頭靜脈穿刺建立通路，在X線(xiàn)透視下將電極導線(xiàn)推送至右心室/心房指定位置。

4、囊袋制作

在胸大肌筋膜前分離皮下組織形成囊袋，固定脈沖發(fā)生器并測試起搏閾值，確認參數正常后縫合切口。

術(shù)后需避免術(shù)側上肢劇烈活動(dòng)，定期隨訪(fǎng)監測起搏器工作狀態(tài)，出現切口紅腫或心悸等癥狀及時(shí)就醫。

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