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小孩發(fā)燒后走路不穩了怎么辦

患者:男,52歲

病情描述:
小孩發(fā)燒后走路不穩了怎么辦
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩發(fā)燒后走路不穩可能與發(fā)熱性共濟失調、病毒性腦炎、低鉀血癥、小腦病變等因素有關(guān),建議家長(cháng)立即就醫評估神經(jīng)系統功能。

1. 發(fā)熱性共濟失調

兒童高熱時(shí)可能因體溫調節中樞紊亂導致短暫步態(tài)異常,家長(cháng)需保持環(huán)境安全防止跌倒,適當補液并監測體溫變化,通常退熱后癥狀緩解。

2. 病毒性腦炎

某些病毒感染可能侵犯神經(jīng)系統,除步態(tài)不穩外可伴頭痛嘔吐,需通過(guò)腰穿確診,治療需用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物配合甘露醇降顱壓。

3. 低鉀血癥

發(fā)熱后大量出汗可能導致電解質(zhì)失衡,表現為肌無(wú)力步態(tài)蹣跚,家長(cháng)可給孩子口服補鉀溶液,嚴重時(shí)需靜脈輸注氯化鉀注射液。

4. 小腦病變

罕見(jiàn)情況下EB病毒等感染可能引發(fā)急性小腦炎,需進(jìn)行頭顱MRI檢查,治療包括甲潑尼龍沖擊療法、丙種球蛋白輸注等免疫調節措施。

家長(cháng)應記錄孩子步態(tài)異常持續時(shí)間、是否伴隨意識改變,避免自行用藥,及時(shí)兒科或神經(jīng)內科就診完善肌力檢查、腦電圖等評估。

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