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胸偶爾疼血壓偏高怎么辦

病情描述:
胸偶爾疼血壓偏高怎么辦
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高云 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胸痛伴血壓偏高可通過生活方式調(diào)整、血壓監(jiān)測(cè)、藥物控制、心血管檢查等方式干預(yù)。該癥狀通常由情緒波動(dòng)、飲食不當(dāng)、高血壓病、冠心病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下;戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)胸痛,建議選擇快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)

2、血壓監(jiān)測(cè)

每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,重點(diǎn)關(guān)注晨起和睡前數(shù)值。血壓持續(xù)超過140/90mmHg時(shí)需就醫(yī),可能與原發(fā)性高血壓或腎動(dòng)脈狹窄有關(guān)。

3、藥物控制

確診高血壓后,醫(yī)生可能開具氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾等降壓藥。胸痛發(fā)作時(shí)可含服硝酸甘油,但需排除主動(dòng)脈夾層等急癥。

4、心血管檢查

冠狀動(dòng)脈CTA或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可評(píng)估心肌缺血情況。典型心絞痛表現(xiàn)為壓榨性胸痛,與活動(dòng)相關(guān),休息或含服硝酸酯類藥物可緩解。

保持規(guī)律作息與低脂飲食,血壓波動(dòng)明顯或胸痛頻繁發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診,完善心電圖、心肌酶等檢查排除急性冠脈綜合征。

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