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小孩發(fā)燒說(shuō)肚子疼怎么回事

患者:女,64歲

病情描述:
小孩發(fā)燒說(shuō)肚子疼怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩發(fā)燒伴隨腹痛可能由急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、細菌性痢疾、闌尾炎等原因引起,需結合癥狀特點(diǎn)判斷病因。

1. 急性胃腸炎

病毒感染或飲食不當導致胃腸黏膜炎癥,表現為發(fā)熱、陣發(fā)性臍周痛伴嘔吐腹瀉。建議家長(cháng)保持孩子口服補液,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽Ⅲ。

2. 腸系膜淋巴結炎

上呼吸道感染繼發(fā)腸系膜淋巴結腫大,發(fā)熱伴右下腹隱痛。家長(cháng)需監測體溫,醫生可能開(kāi)具布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑、小兒豉翹清熱顆粒。

3. 細菌性痢疾

志賀菌感染引起左下腹絞痛伴黏液膿血便,可能與不潔飲食有關(guān)。需及時(shí)就醫進(jìn)行糞便檢測,治療常用阿奇霉素顆粒、頭孢曲松鈉、黃連素片。

4. 闌尾炎

發(fā)熱持續加重伴轉移性右下腹痛,可能由闌尾梗阻導致。家長(cháng)應立即帶孩子急診外科就診,確診后需手術(shù)切除,延誤可能引發(fā)穿孔性腹膜炎。

觀(guān)察孩子腹痛性質(zhì)與排便情況,發(fā)熱期間給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免按壓腹部。若出現持續高熱、嘔吐拒食或板狀腹需緊急就醫。

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