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同房后陰道流血怎么辦

患者：女，62歲

病情描述:
同房后陰道流血怎么辦
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

同房后陰道流血可能與陰道損傷、宮頸病變、子宮內膜異常、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過(guò)局部壓迫止血、抗感染治療、手術(shù)修復等方式處理。

1. 陰道損傷

性行為摩擦可能導致陰道黏膜撕裂，表現為鮮紅色出血伴疼痛。建議暫停性生活，使用無(wú)菌紗布壓迫止血，出血量大時(shí)需縫合處理。

2. 宮頸病變

宮頸炎或宮頸息肉接觸性出血常呈暗紅色，可能與慢性感染、激素變化有關(guān)。需行宮頸TCT檢查，藥物可選用保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片。

3. 子宮內膜異常

子宮內膜息肉或子宮內膜炎可能引起間斷出血，伴隨月經(jīng)紊亂。超聲檢查可確診，藥物選擇黃體酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓膠囊。

4. 凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致異常出血，可能伴牙齦出血。需檢測凝血功能，維生素K1、氨甲環(huán)酸、凝血酶原復合物可改善癥狀。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免使用衛生棉條，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲，出血期間禁止盆浴及性生活。

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