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小兒哮喘的因素有哪些

患者：女，49歲

病情描述:
小兒哮喘的因素有哪些
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小兒哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原暴露等原因引起，可通過(guò)藥物控制、環(huán)境管理、免疫調節等方式干預。

1、遺傳因素

家族哮喘病史可能增加兒童患病概率，建議家長(cháng)記錄家族過(guò)敏史并告知醫生。治療以吸入性糖皮質(zhì)激素為主，如布地奈德混懸液、丙酸氟替卡松吸入劑，配合孟魯司特鈉咀嚼片預防發(fā)作。

2、環(huán)境刺激

冷空氣、粉塵或煙霧可能誘發(fā)氣道痙攣，家長(cháng)需保持室內濕度在50%左右，避免使用刺激性清潔劑。急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀，長(cháng)期控制推薦氟替卡松沙美特羅復合吸入劑。

3、呼吸道感染

病毒性感冒可能加重氣道高反應性，表現為咳嗽伴哮鳴音。家長(cháng)應按時(shí)接種流感疫苗，感染期可短期加用異丙托溴銨溶液霧化，配合阿奇霉素干混懸劑治療合并細菌感染。

4、過(guò)敏原暴露

塵螨、花粉等過(guò)敏原接觸可能導致IgE介導的炎癥反應。建議家長(cháng)定期清洗床品并使用防螨罩，嚴重過(guò)敏患兒可考慮奧馬珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療。

日常注意補充維生素D和深海魚(yú)類(lèi)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)喘息，發(fā)作期間采用腹式呼吸訓練幫助緩解癥狀。

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