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腫瘤標志物高一定是癌癥嗎

患者：男，50歲

病情描述:
腫瘤標志物高一定是癌癥嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腫瘤標志物升高不一定是癌癥。腫瘤標志物升高可能與炎癥、良性腫瘤、妊娠、藥物影響等因素有關(guān)，也可能由肝癌、胰腺癌、結直腸癌等惡性腫瘤引起。

1、炎癥因素

細菌或病毒感染可能導致腫瘤標志物暫時(shí)性升高，如CA125在盆腔炎時(shí)可升高，CEA在肺炎時(shí)可輕度上升。炎癥消退后指標多可恢復正常。

2、良性病變

肝硬化、胰腺炎等良性疾病可能引起AFP、CA19-9等標志物異常。良性前列腺增生可導致PSA升高，需結合直腸指檢鑒別。

3、生理狀態(tài)

妊娠期女性AFP、HCG等標志物可出現生理性升高。吸煙者CEA水平通常高于非吸煙人群，戒煙后數值可下降。

4、惡性腫瘤

持續進(jìn)行性升高的腫瘤標志物需警惕癌癥可能，如AFP超過(guò)400ng/ml提示肝癌概率較高，CA72-4顯著(zhù)升高可能與胃癌相關(guān)。

發(fā)現腫瘤標志物異常應結合影像學(xué)檢查、病理活檢等進(jìn)一步評估，避免僅憑單項指標妄下結論，定期復查監測變化趨勢更為重要。

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