為什么會(huì )得大腸癌
博禾醫生
大腸癌可能由遺傳因素、不良飲食習慣、腸道慢性炎癥、肥胖及缺乏運動(dòng)等原因引起。大腸癌是結腸或直腸黏膜上皮發(fā)生的惡性腫瘤,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可出現便血、排便習慣改變、腹痛等癥狀。
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病顯著(zhù)增加大腸癌風(fēng)險。這類(lèi)患者存在A(yíng)PC或錯配修復基因突變,導致腸道息肉癌變概率大幅提升。建議有家族史者定期進(jìn)行結腸鏡檢查,必要時(shí)可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物預防息肉惡變。
長(cháng)期高脂低纖維飲食會(huì )延長(cháng)致癌物在腸道的停留時(shí)間。紅肉高溫烹飪產(chǎn)生的雜環(huán)胺、加工肉制品中的亞硝酸鹽均為明確致癌物。建議增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,減少燒烤、腌制品攝入。
潰瘍性結腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者,腸道黏膜長(cháng)期處于修復-損傷循環(huán)中,癌變風(fēng)險較常人高。這類(lèi)患者需定期腸鏡監測,急性期可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥。
內臟脂肪堆積會(huì )促進(jìn)胰島素抵抗和慢性炎癥,增加胰島素樣生長(cháng)因子分泌,刺激腸道細胞異常增殖。體重指數超過(guò)28的人群應通過(guò)飲食控制和有氧運動(dòng)減重,必要時(shí)可咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化方案。
久坐不動(dòng)會(huì )導致腸蠕動(dòng)減慢,糞便中致癌物與腸黏膜接觸時(shí)間延長(cháng)。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運動(dòng),可幫助加速腸道排空,降低癌變風(fēng)險。
預防大腸癌需建立健康生活方式,每日攝入30克以上膳食纖維,控制紅肉每周不超過(guò)500克,保持體重指數在18.5-24之間。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次結腸鏡檢查,出現便血、大便變細等報警癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。高危人群可在醫生指導下使用鈣劑或維生素D補充劑進(jìn)行化學(xué)預防。
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