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子宮肌瘤術(shù)后一直出血怎么回事

患者：男，65歲

病情描述:
子宮肌瘤術(shù)后一直出血怎么回事
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤術(shù)后一直出血可能由創(chuàng )面滲血、感染、凝血功能障礙、肌瘤殘留等原因引起，可通過(guò)止血治療、抗感染、糾正凝血功能、二次手術(shù)等方式處理。

1. 創(chuàng )面滲血：

術(shù)后子宮創(chuàng )面未完全愈合導致滲血，表現為淡紅色血性分泌物。保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，多數1-2周內逐漸減少。

2. 感染：

手術(shù)部位感染可能導致出血時(shí)間延長(cháng)，常伴隨發(fā)熱、異味分泌物。需進(jìn)行抗感染治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。

3. 凝血異常：

患者原有血小板減少或術(shù)中失血過(guò)多引發(fā)凝血功能障礙。需檢測凝血四項，必要時(shí)輸注凝血因子或血小板，使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

4. 肌瘤殘留：

多發(fā)性肌瘤未完全切除時(shí)，殘留病灶可導致持續出血。需通過(guò)超聲復查確認，必要時(shí)行宮腔鏡或二次手術(shù)清除。

術(shù)后出血超過(guò)月經(jīng)量或持續2周未緩解需及時(shí)復診，期間避免盆浴及性生活，加強優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入促進(jìn)恢復。

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