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直腸癌手術(shù)后有哪些不適

患者：男，42歲

病情描述:
直腸癌手術(shù)后有哪些不適
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

直腸癌手術(shù)后常見(jiàn)不適主要有吻合口疼痛、排便功能紊亂、排尿障礙、腸梗阻。術(shù)后恢復期需密切觀(guān)察癥狀變化。

1、吻合口疼痛

手術(shù)吻合部位可能出現持續隱痛或刺痛，與局部炎癥反應和神經(jīng)損傷有關(guān)。醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等鎮痛藥物，嚴重時(shí)需排除吻合口瘺。

2、排便功能紊亂

約半數患者出現腹瀉或便秘，因直腸容積減少和神經(jīng)反射改變所致?？勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能，配合提肛訓練改善控便能力。

3、排尿障礙

盆腔神經(jīng)損傷可能導致尿潴留或尿失禁，多發(fā)生于術(shù)后1-2周。需間歇導尿并配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，必要時(shí)進(jìn)行膀胱功能訓練。

4、腸梗阻

術(shù)后粘連或腸管水腫可能引發(fā)陣發(fā)性腹痛、嘔吐，需禁食胃腸減壓。醫生可能使用甘油灌腸劑緩解癥狀，嚴重粘連需二次手術(shù)松解。

術(shù)后早期宜選擇低渣飲食，分次少量進(jìn)食，逐步恢復日?；顒?dòng)量但避免負重。定期復查腸鏡和腫瘤標志物監測復發(fā)情況。

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