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孕晚期血糖高危險嗎

患者：女，46歲

病情描述:
孕晚期血糖高危險嗎
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

孕晚期血糖高屬于妊娠期糖尿病的表現，可能增加巨大兒、早產(chǎn)、子癇前期等風(fēng)險，但多數可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預、血糖監測、胰島素治療等方式管理。

1. 飲食控制

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，分餐制每日5-6頓，避免單次過(guò)量進(jìn)食刺激血糖波動(dòng)。

2. 運動(dòng)干預

每日進(jìn)行30分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如孕婦瑜伽、散步，運動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)開(kāi)始，避免空腹運動(dòng)引發(fā)低血糖。

3. 血糖監測

每日空腹及餐后2小時(shí)指尖血糖監測，空腹血糖應控制在5.3mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。

4. 胰島素治療

若生活方式干預無(wú)效，需使用胰島素如門(mén)冬胰島素、地特胰島素等，這類(lèi)藥物不通過(guò)胎盤(pán)屏障，對胎兒無(wú)不良影響。

孕晚期發(fā)現血糖升高應及時(shí)產(chǎn)檢，在醫生指導下制定個(gè)體化管理方案，避免自行調整降糖藥物，同時(shí)注意記錄胎動(dòng)變化。

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