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右邊肋骨下方疼是怎么回事

患者：男，65歲

病情描述:
右邊肋骨下方疼是怎么回事
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

右邊肋骨下方疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊炎、肝臟疾病等原因引起，可通過(guò)休息、抗炎治療、抗生素應用、專(zhuān)科診療等方式緩解。

1、肌肉拉傷：

劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌或腹外斜肌損傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運動(dòng)并熱敷緩解，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2、肋軟骨炎：

病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為肋骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng)，可服用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片配合局部氟比洛芬凝膠貼膏治療。

3、膽囊炎：

膽結石或細菌感染易誘發(fā)右上腹持續性絞痛，常伴發(fā)熱和惡心嘔吐。需急診進(jìn)行血常規和超聲檢查，確診后使用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、肝臟疾?。?/h3>

肝炎或肝膿腫可能導致肝區鈍痛并放射至右肋下，伴隨食欲減退和黃疸。需完善肝功能檢查和影像學(xué)評估，根據病因選擇恩替卡韋分散片抗病毒或超聲引導下穿刺引流治療。

出現持續疼痛或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，日常避免高脂飲食和過(guò)度彎腰動(dòng)作，建議每1-2年進(jìn)行肝膽超聲篩查。

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